疝氣

甚麼是疝氣?

當組織或器官(例如腸臟)從腹壁薄弱的部位穿過突出,在腹部或腹股溝形成腫塊,即為之疝氣。 1

疝氣通常細分為以下類型:

  • 腹股溝疝——腸臟或腹部組織從上腹股溝區(腹股溝管)中腹壁薄弱的部位穿過突出1
  • 股疝——腸臟或腹部組織從下腹股溝區(股管)中腹壁薄弱的部位穿過突出1
  • 臍疝——腸臟或腹部組織從肚臍附近腹壁薄弱的部位穿過突出1
  • 裂孔疝——胃上部的一部份從橫膈膜中的食道裂孔穿過突出2
  • 切口疝——腸臟或腹部組織從腹壁的手術切口穿過突出1

疝氣的病徵和症狀

疝氣的症狀取決於其嚴重程度和位置,而有些人可能不會出現任何症狀。

然而,常見的病徵和症狀包括:1,2

  • 腹部或腹股溝形成腫塊或隆起(疝氣),在站立時出現,躺下時則消失
  • 頻密疼痛或不適,尤其時舉重物、咳嗽或用力時
  • 腫塊附近有沉重、拉扯的感覺

 

診斷

如果出現疝氣的病徵和症狀,務必約見臨床醫生尋求診斷和治療計劃。您的臨床醫生將對腹部或腹股溝進行檢查,以檢查腫塊或隆起部份。2診斷工具可能包括超聲波、電腦斷層掃瞄或磁力共振掃描。2

治療

對大部份疝氣而言,建議進行外科手術以防止併發症(例如腸道阻塞及組織絞扼)發生。然而,臍疝和裂孔疝可予以觀察或藥物治療。大部份腹部疝氣可經由外科手術修復。

這可能包括:

  • 腹腔鏡疝氣修補手術——於腹部切出一系列小切口,運用合成網片移除或修補疝氣缺損。通過一個切口將腹腔鏡插入,以檢查疝氣部份。通過其他切口將腹腔鏡儀器插入,以減除或修補疝氣部份。2
  • 開放式疝氣修補手術——於腹部切開一個切口,將突出的組織重新移位,並利用合成網片修復腹壁薄弱的部位。此外科手術方法可在局部、脊椎或全身麻醉下進行,以網片修復開口。2

 

常見問題

疝氣的成因是甚麼?

某些風險因素參與疝氣的發展。其中包括:

  • 家族有疝氣病史
  • 先天性病症
  • 腹部受壓增加,包括舉重物、頻密咳嗽、肥胖、懷孕或便秘
  • 腹部肌肉因接受外科手術而變弱
  • 老化
腹腔鏡手術相比開放式手術有何好處?

腹腔鏡手術通過腹部幾個小切口(大小通常為 0.5 至 1 厘米)進行,而開放式手術涉及的切口大得多。腹腔鏡手術相比開放式手術,術後疼痛和所需止痛藥更少,因此康復更快,更早恢復日常生活。

參考文獻

要獲取完整的參考文獻列表,請按此。
  1. healthdirect (2019). 疝氣。於 2019 年 11 月 18 日擷取自 https://www.healthdirect.gov.au/hernias
  2. Mayo Clinic (2019). 裂孔疝。於 2019 年 11 月 18 日擷取自 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hiatal-hernia/symptoms-causes/syc-20373379

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