疝氣(小腸氣)

甚麼是疝氣(小腸氣)?

當身體組織或器官(例如腸臟)從腹壁薄弱的部位突出,並在腹部或腹股溝形成腫塊,便稱之為疝氣。 1

疝氣一般分為以下類型:

  • 腹股溝疝——腸臟或腹部組織從上腹股溝區(腹股溝管)中腹壁薄弱的位置突出1
  • 股疝——腸臟或腹部組織從下腹股溝區(股管)中腹壁薄弱的位置突出1
  • 臍疝——腸臟或腹部組織從肚臍附近腹壁薄弱的位置突出1
  • 裂孔疝——胃上部的一部份從橫膈膜中的食道裂孔突出2
  • 切口疝——腸臟或腹部組織從腹壁的手術切口突出1

疝氣的病徵與症狀

疝氣的病徵取決於其嚴重程度和位置,有些患者可能不會出現任何病徵。

常見病徵與症狀包括:1,2

  • 腹部或腹股溝出現腫塊或隆起(疝氣),在站立時出現,躺下時則消失
  • 疼痛或不適頻密,尤其是搬運重物、咳嗽或用力時
  • 腫塊附近有沉重、拉扯的感覺

 

診斷

如出現疝氣的病徵和症狀,請務必約見臨床醫生以尋求診斷和計劃治療方案。您的臨床醫生將對您的腹部或腹股溝進行檢查,以檢查腫塊或隆起部份。2診斷儀器包括超聲波、電腦斷層掃描或磁力共振掃描。2

治療

針對大部份疝氣,我們建議進行外科手術以防止併發症(例如腸道阻塞及組織絞縊)的發生。然而,我們可以觀察治療或藥物治療對付臍疝和裂孔疝。大部份腹部疝氣可經由外科手術治癒。

這可能包括:

  • 腹腔鏡疝氣修補手術——於腹部開出多個小切口,並移除或以人工修補網片修補疝氣缺損。過程中,醫生亦會通過一個切口將腹腔鏡插入,以檢查疝氣部份;通過其他切口將腹腔鏡儀器插入,以減少或修補疝氣。2
  • 開腹疝氣修補手術——於腹部開出一個切口,將突出的組織重新移位,並利用人工修補網片修復腹壁薄弱的部位。此外科手術方法可在局部、脊椎或全身麻醉下進行,並以纖維膜修復開口。2

 

常見問題

疝氣的成因是甚麼?

疝氣的成因是甚麼?

某些風險因素可能會導致疝氣的形成,包括:

  • 家族有疝氣病史
  • 先天性病症
  • 腹部受壓增加,包括搬運重物、頻密咳嗽、肥胖、懷孕或便秘
  • 腹部肌肉因接受外科手術而變弱
  • 年齡增長
與開腹疝氣修補手術相比,腹腔鏡手術有甚麼好處?

腹腔鏡手術需要於腹部打開幾個小切口(大小通常為 0.5 至 1 厘米),而開腹疝氣修補手術則需要打開一個較大的切口。腹腔鏡手術相比開腹疝氣修補手術的術後疼痛感和所需的止痛藥量較少、康復進度更快並可更早恢復日常生活。

參考文獻

如欲獲取完整的參考文獻列表,請按此。
  1. healthdirect (2019). Hernias. Accessed on 18 November 2019 from https://www.healthdirect.gov.au/hernias
  2. Mayo Clinic (2019). Hiatal Hernia. Accessed on 18 November 2019 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hiatal-hernia/symptoms-causes/syc-20373379

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