結直腸瘜肉

甚麼是結直腸瘜肉?

結直腸瘜肉亦稱為腸瘜肉或結腸瘜肉,為結腸或直腸壁黏膜出現的小型異常增生。1,2

大部份瘜肉直徑介乎幾毫米至1厘米,呈扁平狀或帶莖。

結直腸瘜肉主要屬良性。然而,若多年不予切除,瘜肉可變成惡性腫瘤並演變成大腸癌。這取決於瘜肉的組織學類型,說明如下。

  1. 管狀腺瘤 — 最低風險
  2. 管絨毛狀腺瘤 — 中度風險
  3. 絨毛狀腺瘤 — 最高風險

直徑超過2厘米的瘜肉會有更大演變成癌症的風險。

結直腸瘜肉的病徵與症狀

結直腸瘜肉在變大前很少會產生症狀,但亦可能出現以下症狀,包括:1

  • 糞便帶血和黏液
  • 排便習慣改變(包括頻率增加)
  • 腹部疼痛和不適

診斷

大腸鏡檢查是診斷結直腸瘜肉的最常見測試,以檢查大腸壁和切除瘜肉。其他診斷方法包括鋇劑灌腸造影和電腦掃描大腸模擬窺鏡,但它們屬於間接的方法,並不能取得活組織或切除瘜肉。

治療

結直腸瘜肉的治療方法包括外科手術切除(亦稱瘜肉切除術),以確保其不會演變成大腸癌。大部份瘜肉均能在大腸鏡檢查中被切除。

然而,如果瘜肉較大並且不能在大腸鏡檢查中被切除,您則可能需要進行外科手術以將其切除。在大部份情況下,這可以透過腹腔鏡手術完成。

結直腸瘜肉切除後,一般建議按細胞的改變程度,即細胞異常增生程度來決定何時進行下一次大腸鏡檢查。

參考文獻

如欲獲取完整的參考文獻列表,請按此。
  1. American Society of Colon and Rectal Surgeons. (2019). Polyps of the colon and rectum. Retrieved on 18 November 2019 from https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/polyps-colon-and-rectum
  2. Gastroenterological Society of Australia. (2019). Bowel polyps. Retrieved on 18 November 2019 from https://www.gesa.org.au/resources/patients/bowel-polyps/

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