肛裂

甚麼是肛裂?

當肛門黏膜或皮膚裂開,令下層肌肉曝露於外,即發生肛裂。由於每次大便都會持續造成刺激,肛裂的痊癒過程可能很痛苦和困難。

肛裂通常細分為以下類型:

  • 急性——便秘、排便困難及過度用力時發生。此類肛裂當排便舒緩時則通常會痊癒。
  • 慢性——這些肛裂是由於括約肌的問題而發生。當括約肌在排便後放鬆不足,可能會產生肛裂,令排便時更加不適。慢性肛裂一般需要外科手術治療。

肛裂的病徵和症狀

肛裂的症狀可能包括:1

  • 大便期間或之後出現疼痛,可能持續數小時
  • 肛門周圍抽搐
  • 糞便或廁紙上有血
  • 痕癢
  • 皮膚裂開或撕裂
  • 皮贅或肉粒

治療

肛裂有幾種治療方法,包括:

  • 肉毒桿菌注射——注射肉毒桿菌至括約肌內,可幫助肌肉在排便時放鬆,防止肌肉抽搐,並減少痛楚和幫助肛裂痊癒。然而,肉毒桿菌注射對肛裂的有效程度仍未清楚,有研究顯示其對 50% 的患者有幫助。2肉毒桿菌注射的正面效果僅持續兩至三個月,需要每數個月重複注射一次,否則肛裂會復發。
  • 外科手術——稱為括約肌切開術。它涉及將括約肌切開以減低壓力,立刻舒緩症狀。外科手術是治療肛裂最有效的方法,超過 90% 接受外科手術治療的患者獲得長期成效。2

參考文獻

要獲取完整的參考文獻列表,請按此。
  1. healthdirect. (2019). 肛裂。於 2019 年 11 月 15 日擷取自 https://www.healthdirect.gov.au/anal-fissure
  2. 英國國民保健署 (NHS)。(2018). 治療 — 肛裂。於 2019 年 12 月 3 日擷取自 https://www.nhs.uk/conditions/anal-fissure/treatment/

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