憩室病是一種導致大腸壁出現異常囊袋組織的一種疾病。這些囊袋組織的形成是由腸壁持續受壓或肌肉變弱所致。雖然這些囊袋組織可在結腸的任何位置形成,但最常見於乙狀結腸。憩室有別於瘜肉,並且不會致癌。
憩室病
由於憩室病並不會引起任何症狀,因此大部份患者未能察覺自己患上該疾病;然而,一些常見病徵包括:
腹部不適、疼痛、抽搐及/或腹脹
排便習慣改變
例如便秘或腹瀉
疾病的併發症可能包括:
- 憩室出血——無痛性直腸出血,血液呈鮮紅色。憩室病是急性下消化道出血的其中一種常見原因。
- 憩室炎——憩室,即消化道中的囊袋狀組織受到感染時造成。症狀包括持續腹痛、腹部局部觸痛、噁心、嘔吐、便秘或腹瀉、發燒及白血球增多。在嚴重的情況下,可能會引致穿孔或腹膜炎。
由於患者身上一般不會出現任何症狀,因此往往在其他疾病檢查期間才發現患上憩室病,例如在大腸鏡檢查、鋇劑灌腸造影或電腦斷層掃描期間。
憩室病診斷涉及多項檢查。您可能需要接受大腸鏡檢查,將附有攝影機的軟管插入直腸,以檢查憩室及排除惡性腫瘤;或進行鋇劑灌腸造影,以一種特殊 X 光辨認腸道和結腸中的憩室,在大腸鏡檢查出現困難或危險時使用。
電腦斷層掃描是急性憩室炎或出現併發症的患者的首選檢查方法。
因為大部份憩室病的患者均不會出現任何症狀,故此無須作任何治療。醫生可能會建議患者服用纖維補充劑,以幫助大便成塊和軟化,使排便暢通。醫生亦可能會處方藥物,以舒緩腹部抽搐或不適的結腸痙攣情況。
外科手術治療方案視乎憩室病引起的併發症嚴重程度和頻率而定。您的專科醫生可能會以抗生素、補充水份並在某些情況下輸血作以治療疾病。2
憩室病的成因是甚麼?
某些風險因素可能會導致憩室病的形成,包括:
- 年齡——年滿 60 歲的人士有患上憩室病的風險較高
- 飲食——低纖維飲食可能會增加腸道內囊袋組織的形成
參考文獻
如欲獲取完整的參考文獻列表,請按此。
- Gastroenterological Society of Australia (2009). Diverticular disease. Accessed 15 November 2019 at https://cart.gesa.org.au/membes/files/Consumer%20Information/Diverticular%20Disease.pdf
- Mayo Clinic (2019). Diverticulitis. Access 15 November 2019 at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diverticulitis/diagnosis-treatment/drc-20371764